Asamblea Mundial de la Salud – Día 3

23/05/2018 - Luana Bermudez y Flávia Bueno - ISAGS

El tercer día de la 71ª Sesión de la Asamblea Mundial de la Salud fue marcado por la aprobación del Programa General de Trabajo, propuesta por el Director General de la OMS. Otro tema de destaque fue la vigilancia y respuesta, desarrollado en puntos de la agenda sobre preparación y sobre el Reglamento Sanitario Internacional.

Comité A

PGT13

La cuarta sesión de la comisión A empezó con la continuación de la discusión sobre el 13º Plan General de Trabajo 2019-2023, que ha sido finalmente aprobado. El Director General de la OMS, Tedros Ghebreyesus, agradeció a los estados miembros por su participación desde el principio y al personal de la OMS en todo el mundo que contribuyó a la redacción del Programa. “Este es un muy buen ejemplo de que si queremos trabajar con un sentido de urgencia, es posible”, dijo en referencia a la critica que recibiera cuando solicitó la aprobación del PGT en esta sesión de la AMS.

El DG remarcó la diferencia entre este plan y los anteriores, ya que este tiene como cierne el impacto, los resultados y como centro, los países. Para él, “sin identificar las prioridades, no es posible hacer transformación. […] Por eso el plan era una condición previa y teníamos que acelerarlo y teníamos que hacerlo con un sentido de urgencia”. Asimismo, reiteró que ha tomado nota de las preocupaciones de los países miembros en relación al proceso para desarrollar los indicadores y se comprometió a continuar mejorando la interacción y el trabajo cercano con los países, ya que considera que esta interacción es lo que traducirá este plan en acción.

Preparación y respuesta en materia de salud pública

A continuación, se pasó al tema de preparación y respuesta en materia de salud pública, donde el embajador de la República Democrática de Congo presentó la situación actual del brote de Ébola en su país. La Directora Regional de OMS para la región de Africa (AFRO), Dra. Matshidiso Moeti, reiteró que “la preparación de un país es un componente muy importante para la respuesta a las emergencias de salud”.

Se presentó el Informe del Comité Independiente para Asesoramiento y Supervisión para el Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS. Sobre el tema, la Dra. Águeda Cabello, directora General de Vigilancia de la Salud del Ministerio de Salud de Paraguay, y también Coordinadora del Grupo Técnico de Vigilancia y Respuesta en Salud del Consejo de Salud de UNASUR, puso en evidencia las diferencias de las capacidades de los países y reforzó que las medidas más eficientes son aquellas que pueden ser sostenidas a nivel local. “En particular creemos que es posible una organización con organismos internacionales regionales que puedan facilitar la labor en situación de crisis y acelerar el arribo de los insumos en el tiempo requerido para cumplir con una respuesta oportuna”.

Otro tema tratado en el Comité fue la resolución sobre la escasez mundial de medicamentos y vacunas y el acceso a ellos que, tras comentarios de 60 países miembros y 24 actores no estatales, se aprobó. La Dra Mariângela Simão, subdirectora general de Acceso a Medicamentos, Vacunas y Productos Farmacéuticos de la OMS, reiteró la importancia de los comentarios de muchos países que han solicitado situar la hoja de ruta para el acceso a medicamentos y vacunas en un marco de derechos humanos y han instado al uso de un lente de salud pública. “La cobertura universal de salud solo se podrá lograr si las personas en el nivel de servicio pueden acceder a las tecnologías que necesitan para tratar o prevenir enfermedades, y esto significa diagnósticos, medicamentos, vacunas y otros productos de salud”, añadió.

La subdirectora mencionó, además, temas sobre los cuales no han llegado al consenso, como el financiamiento de investigación y desarrollo, la desvinculación de costos y desarrollo de los medicamentos y la protección de la innovación versus la gestión de la propiedad intelectual.

A continuación, se empezó la discusión sobre el Informe del Director General sobre la Estrategia Mundial y Plan de Acción sobre Salud Pública, Innovación y Propiedad Intelectual, que incluye un anexo con medidas recomendadas por el cuadro de expertos para el examen del tema.

La delegada de Argentina, Jorgelina Costanzi, destacó la necesidad de contar con un panorama más claro a respecto del presupuesto estimado y de la necesidad presupuestaria persistente.

A su vez, la representante de Colombia, Carolina Gómez, reiteró la importancia de contar con medidas específicas y viables que permitan la aplicación y el seguimiento de la estrategia y plan de acción para así avanzar en la respuesta a las necesidades actuales en materia de investigación y desarrollo y acceso a medicamentos.  Asimismo, resaltó “la importancia de incluir en las actividades de promoción de la investigación y el desarrollo el concepto de ´delinkage´ como forma de desvincular los costos de investigación y desarrollo de los precios finales [de los medicamentos]”.

Por Venezuela habló Julio Colmenares, quien consideró de vital importancia el contenido del informe y resaltó la necesidad de impulsar desde los ministerios de salud de los estados miembros el garantizar la salud mediante la implementación armonizada de las estrategias del plan.

Representando Paraguay, Maria Agueda Cabello destacó que es fundamental fortalecer la capacidad resolutiva en esta materia. “El uso apropiado de medicamentos y productos médicos es una problemática que involucra a todos los estados miembros. Por lo cual, el desarrollo de prácticas y programas de interés para nuestro país, también lo referente al fortalecimiento de buenas prácticas de adquisición y suministro, teniendo en cuenta experiencias regionales exitosas, como el comité de negociación de medicamentos”.

El delegado de Brasil, Igor Barbosa, reiteró su apoyo al plan y destacó que es “hora de finalmente implementar estas acciones como un medio para enfrentar la carga global que enfrentan todos los países, pobres o ricos, para proporcionar acceso a medicamentos a sus ciudadanos”.

En ese sentido, Barbosa alentó a los Estados Miembros y a la secretaría a que proporcionen financiación y movilicen recursos para las iniciativas en el marco del plan. Asimismo, recordó el compromiso del su ministro de salud en hacer una contribución voluntaria para financiar el área de acceso de medicamentos.

RSI

Otro punto discutido fue el Reglamento Sanitario Internacional. En ese tema, se manifestó Paraguay saludando la plataforma digital del RSI. Sin embargo, confirmó su posición de la última sesión de la Asamblea en que considera que la evaluación externa no debe ser obligatoria y reforzó la importancia de los informes anuales de autoevaluación, señalando que este proceso deba incluir expertos nacionales e internacionales.

Para Colombia, el Reglamento es uno de los más significativos instrumentos de la OMS y resaltó la “importancia de fortalecer el RSI como un bien publico regional para responder y controlar los eventos de salud pública d importancia internacional”. Destacó su papel en las dinámicas migratorias y el fortalecimiento de las capacidades básicas de los países para su plena implementación.

Brasil, a su vez, destacó que la ‘caja de herramientas’ para monitoreo y evaluación brindado por la OMS es un documento no vinculante, que puede servir de base para acciones que deben ser adaptadas de acuerdo con las condiciones de cada país o región.

 

 

 

Comité B

Esta tarde se realizó también la primera sesión de la Comisión B, donde se ha discutido la situación sanitaria en el territorio palestino ocupado y el tema de presupuesto por programas y demás asuntos financieros.

Evento paralelo

Las delegaciones de Chile, Irán y Tailandia organizaron un evento paralelo intitulado “Institucionalizar la participación social y escuchar la opinión de la población con objeto de obtener logros sostenibles para la cobertura sanitaria universal”.

La Dra. Agnes Soucat, Directora de Sistemas de Salud, Gobernanza y Financiamiento en la OMS, realizó el lanzamiento del Observatorio Mundial de la Salud, una plataforma de datos y análisis con el objetivo de facilitar el acceso a datos y estadísticas de los países, centrados en estimaciones comparables, y a los análisis de la OMS para monitorear la situación de las tendencias mundiales, regionales y nacionales. La plataforma está disponible por el enlace: www.who.int/gho .

El evento contó con la participación de diversos panelistas reconocidos en el tema, entre ellos, la Dra. Paula Daza, subsecretaria de salud pública del Ministerio de Salud de Chile; el Profesor Jean-François Delfraissy, presidente del Comité consultivo nacional de ética de la Francia; el Dr. Farshad, director general de Relaciones Sociales y determinantes de la Salud del ministerio de Salud de Iran y el Dr. Supakit Sirilak, 5º presidente de la Asamblea Nacional de Salud de Tailandia (2016-2017).

La subsecretaria de Chile destacó las políticas de su país para promover la participación ciudadana, como el programa “Elegir vida saludable”, que tiene como objetivo promover la participación ciudadana en el diseño, implementación y evaluación de la política de salud a través del mecanismo de construcción de la interacción con el actor de la comunidad, la formación de gestores sociales y la comunicación social.  “Lo más importante es que la gente conocía este programa y se le pidió participar en su desarrollo. […] Hoy tenemos comunidades en diferentes partes del país que le piden al gobierno que desarrolle los programas en esas comunidades”.

Por Luana Bermudez y Flávia Bueno

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